戴恩·桑德斯（西蒙·雷克斯 Simon Rex 饰）和乔迪（阿什丽·提斯代尔 Ashley Tisdale 饰）是一对快乐的新婚夫妇，这一天他们意外接到一通电话。此前戴恩的哥哥查理遭遇灵异事件，惨死家中，而他的三个孩子凯西（Gracie Whitton 饰）、莉莉（Ava Kolker 饰）和尚在襁褓中的艾登（Dylan Morris 饰）则宣告失踪。三个形同野人的孩子被人偶然发现于某个林中小屋之中，经过一番争执和讨论，戴恩最终令妻子同意收养三个小外甥。突然增加的人口，令戴恩不得不更加努力赚钱养家。可是在他们的新家内，接二连三发生了各种诡异事件，举止反常的小姐妹花，来自另一个世界的神秘访客，桑德斯一家开启了爆笑而恐怖的大门……
《惊声尖笑5》作为这个知名恶搞系列的续作，依然保持着将热门电影元素进行夸张化处理的传统。影片开篇便以《鬼影实录》的伪纪录片风格为蓝本，通过晃动的镜头和昏暗的画面营造出荒诞的恐怖氛围，但很快这种氛围就被打破——当角色们开始用刻意做作的尖叫和浮夸反应来应对灵异事件时，那种熟悉的无厘头喜剧感又回来了。
这一部的故事围绕着戴恩和乔迪这对夫妇展开，他们意外收养了三个行为怪异的外甥，随后家中接连发生诡异事件。剧情结构上延续了系列一贯的拼盘模式，将多部经典作品的元素重新编排组合。《妈妈》中飘忽不定的幽灵小孩与《猩球崛起》里高智商猩猩的形象被巧妙糅合，创造出既吓人又滑稽的效果；而《黑天鹅》的芭蕾舞场景则被改造成满是毛绒玩具和蜘蛛网的奇葩画面，演员们一本正经地演绎着荒谬情节，反而产生了强烈的反差幽默。
在表演方面，主演们精准把握了这类喜剧的核心要领——用过度戏剧化的方式呈现普通人的反应。尤其是饰演乔迪的阿什丽·提斯代尔，她在面对超自然现象时的惊恐表情和肢体语言都充满了卡通式的夸张，让人忍俊不禁。不过也有观众认为某些桥段的设计过于依赖明星脸或流行文化梗，比如模仿小李子的片段就显得有些刻意。
叙事节奏上，影片采用了典型的“惊吓-搞笑”交替模式，每当气氛变得紧张时就会出现令人捧腹的转折。例如某个原本该很恐怖的降神仪式，因为参与者不小心打翻道具而变成闹剧现场，类似的设计还有很多。尽管整体框架没有突破，但对于喜欢这种风格的观众来说，这些套路恰恰是期待已久的配方。
主题表达上，该片延续了前几部对好莱坞商业大片的戏谑态度。它不像传统恐怖片那样追求心理恐惧或道德教化，而是纯粹为了娱乐而存在。就像海报上那只拿着电锯的手比出心形图案一样，整部电影都在强调：与其认真对待剧情逻辑，不如放松享受这场混乱的狂欢。